近日,我院外三科成功开展了多例腹腔镜下小儿腹股沟疝修补术。腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一,因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,是一种先天性疾病。多数在2岁以内发病,一般在生后数月出现,新生儿期也有发病风险。
治疗小儿腹股沟斜疝目前的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。传统的腹腔镜小儿腹股沟疝高位结扎多采用2个以上的Trocar加雪橇针操作,于腹腔内缝合打结,操作复杂,使用不便,容易对精索动脉或输精管造成损伤,并且术后存在较高的复发率,具有创伤大、易复发、恢复慢等弊端。而新型的腹腔镜疝囊高位结扎术是在全麻下,在腹壁做1至2个0.3——0.5厘米的小切口,然后置入腹腔镜,在腔镜下于外口穿刺,通过穿刺针引入结扎线,行内环口高位结扎。操作简单快捷,大大降低了损伤血管和输精管的概率。
手术照片:
术后恢复:
与传统手术相比,腹腔镜疝囊高位结扎术具有以下优点:一、腹腔镜操作空间大,解剖标志清楚,能全面地查看病情;二、一次手术就能同时解决双侧腹股沟疝,避免了二次手术的可能;三、术中腹壁受到的创伤小,不破坏正常的腹股沟管解剖结构,真正做到疝囊的高位结扎,从而减少了复发率且术后不留切口瘢痕。同时手术操作时腹腔镜下腹股沟疝修补手术是我院今年开展的一项新技术,此项技术的成功开展,填补了我县腹腔镜下腹股沟疝修补术的空白,在给患者带来福音的同时,也宣告我院微创外科水平又有了进一步提升。