健康大讲堂——孕期常见症状及处理
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如何正确了解孕期常见症状并做出正确的处理方法,从而保障整个孕期的安全。今天我们请到了四川大学华西医院营山医院产科医生方丽华,与大家谈谈孕期常见症状及处理。
问:孕期一般有哪些常见的症状?
答:孕期一般分为(早中晚)三个时期,在早期可能会出现恶心、晨起呕吐、食欲不振,中晚期可能会有贫血、便秘、下肢不适等情况。
问:妊娠早期出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,应该怎么调节和处理?
答:这种情况是消化系统出现了症状通常在怀孕12周左右会自愈。一般的处理方法就是:
①注意情绪调节,可通过听音乐、散步、与家人聊天等放松和转移孕妇的注意力。
②饮食随孕妇需求而便,不必硬性规定,易清淡、易消化;应经常变换花样促进食欲,少吃多餐。
③注意防寒保暖,预防外感,保持大便通畅,避免噪音和各种不良刺激以防加重呕吐。
④还可给予维生素B6口服。
⑤如果孕妇呕吐严重,不能进食、出现尿少、全身乏力等症状,就要考虑妊娠剧吐,需及时就医。
问:孕期可能会发生贫血的症状,原因是什么,应该怎么做?
答:出现这种情况是因为孕妇于妊娠后半期,对铁的需求量增多,单靠饮食补充明显不足,应适时(一般妊娠16周左右)补充铁剂。非贫血孕妇,如血清铁蛋白<30ug/L,应补充元素铁60mg/d。若出现贫血,应查明原因,以缺铁性贫血最常见,其次缺叶酸、VitB12,少见的还有地中海贫血。诊断明确的缺铁性贫血孕妇,应补充元素铁100-200mg/d。
问:孕期那些症状是需要重点注意的?
答:有的孕妇可能会出现阴道流血的情况,这种症状在早孕期和中晚期都可能会出现。
问:孕期出现阴道流血应该怎么做?
答:早孕期出现阴道流血,应行B超检查排除宫外孕,考虑先兆流产可能。具体处理方法:B超、血HCG检测,了解胚胎发育情况。
①好—保胎:适当休息,黄体功能不足者给予黄体酮治疗,同时应重视心理治疗,安定情绪,增强信心。产科门诊随诊。经治疗两周症状不见缓解或反而加重者,提示可能胚胎发育异常,应再次进行B超、血HCG检查,确定胚胎情况,给予相应处理。
②不好—及时终止妊娠。
妊娠中晚期出血的原因有很多:
①中晚期出现阴道出血:不伴腹痛者:考虑胎盘前置状态、前置胎盘、宫颈病变等。
②伴有腹痛者:考虑胎盘早剥、先兆早产、先兆临产等。处理方法是:B超了解胎盘位置及状态,行专科检查,晚期还应行胎心监测,若阴道流血少、腹痛轻者,可适当休息+口服宫缩抑制剂,产科门诊随诊。
出血多应住院治疗,根据情况进行相应处理。
问:孕妈妈想要了解胎宝宝的情况,有什么具体的方法?
答:有的,就是数胎动。
胎动指的是胎宝宝在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。正常胎动是胎宝宝在向孕妈妈报平安的信号,也是胎宝宝情况良好的一种表现。胎动是胎儿生命的征象,胎动能反映胎儿在妈妈肚子里安危状况,是胎儿健康的晴雨表。
胎动规律性的突然改变,可能表示胎儿遇到了危险,如胎儿宫内缺氧。
因此,孕妇自数胎动是自我监测胎儿安危的一个重要手段。孕妈学会自己数胎动,是对“胎儿是否健康”简单易行的筛查,以便出现异常时及时就医。
问:孕妈妈什么时候开始数胎动?
答:孕妇会在妊娠16~18周开始感觉胎动,此时胎动微弱,有时不易与肠蠕动区别。其实,在胚胎期胎儿就有活动,只是活动微弱不能察觉,29~38周胎动较活跃,至38周略有减少。大部分医院建议孕妈在孕30周时,开始自行监测胎动。
问:孕妈该如何数胎动?
答:孕妈妈半卧位、坐位或左侧卧位,尽量不要平躺,把双手自然地放在腹壁上。最好饭后1小时数胎动。数胎动前尽量排空膀胱。每天早中晚各选择1小时数胎动。建议每天上午8-9点,中午12-13点,晚上20-21点,固定的三个时间段内各数1小时,(早+中+晚)×4=12小时胎动次数。
把宝宝每一次活动,不管是大幅度的还是轻微的,从开始到结束,算作一次胎动。正常胎动一般每小时不少于3-5次,每12小时胎动在30-40次以上,则反应胎宝宝情况良好。但由于胎儿个体差异大,只要胎动有规律、有节奏、变化不大,即证明胎动是正常的。
问:数胎动需要注意什么?
答:数胎动不是看数字,而是要看每次胎动的变化和趋势。如果出现突然胎动大幅减少或增加,或者动的方式与平时有很大不同,孕妈们一定要提高警惕,做好去医院的准备。一般来说,每小时的胎动大于或小于前一天的一半,就需要及时去就诊了。
问:孕期是个特殊时期,除上述症状以外,还可能有什么症状?
答:还会出现痔疮、腰背痛、下肢水肿、下肢肌肉痉挛、尿频等症状,如果您还想进一步了解相关内容,可以关注营山县人民医院公众号。也可以拨打产科咨询电话:0817-8215407。若有急诊需求,请直达第一住院大楼二楼产科住院部(无需挂号),24小时均有医护人员在岗。
